Для cлабовидящих

Система показателей кровообращения для оценки состояния, выбора и коррекции терапии при хирургическом лечении ишемической болезни сердца (нозологическая норма). Руководство

Система показателей кровообращения для оценки состояния, выбора и коррекции терапии при хирургическом лечении ишемической болезни сердца (нозологическая норма). Руководство Нет в продаже
Авторы: Бокерия Л. А., Лищук В. А., Газизова Д. Ш.
Год: 1998
Количество страниц: 49
ISBN: 5-7982-0012-4
УДК: 616.12-008.46-089-07-035
Аннотация: Представления о норме как мере количества, в пределах которого сохраняется качество, обобщены на область свойств, регуляторных и лечебных воздействий, в пределах которой достигается новое качество – выздоровление. На этой теоретической основе, а также используя многолетний опыт мониторно-компьютерного контроля больных получена нозологическая норма для клинически важного приложения: кардиохирургического лечения ишемической болезни сердца. В отличие от распространенных представлений об идеальной норме нозологическая норма неразрывно связана с состоянием организма, соответствующим заболеванию и условиям лечения. Она содержит систему показателей функции и свойств кровообращения, удовлетворяющую запросу организма на перфузию тканей и согласованную с протоколом лечения. Область количественных оценок органически включает алгоритмы адаптации к контингенту больных и условиям терапии, программы диагностики состояния и определения причин нарушений. Объединение нозологической нормы с диагностическими алгоритмами позволяет в реальном времени и апостериори оценить качество лечения, получить обобщенные оценки адекватности анестезии, искусственного кровообращения, интенсивной терапии, хирургического вмешательства и т.п., выявить нарушения, определить их причины; является методической предпосылкой интегрального протокола лечения. Все это вместе позволяет для каждого этапа (стернотомии, искусственного кровообращения, внутри сердечной коррекции и др.) хирургического лечения ишемической болезни сердца определить в качестве наглядного ориентира благополучного лечения систему показателей кровообращения, которая одновременно используется как основа алгоритмической диагностики осложнений, выявления их причин, оценки качества лечения, эффективности вводимых препаратов и коррекции интенсивной терапии. Компьютерная база нозологических норм, а также алгоритмы индивидуализации, адаптации, диагностики и выбора лечения могут быть по запросу поставлены на электронных носителях. Научный центр сердечно-сосудистой хирургии проводит обучение по всем методикам с практикой их применения на рабочих местах или курсах усовершенствования.
Содержание: Предисловие
Введение
Понятие нозологической нормы
Причины и цели
Нозологическая норма функции и состояния сердечно-сосудистой системы при хирургическом лечении ИБС
Данные литературы
Архив НЦССХ
Измерение и on-line обработка
Одно измерение
Несколько измерений одного состояния одного больного
Этапы лечения
Определение нормы для одного этапа лечения
Динамическая нозологическая норма
Премедикация и поступление в оперблок
Интубация
Разрез кожи
Стернотомия
Подготовительный к ИК период
ИК, параллельное кровообращение
Восстановительный период после ИК
Окончание операции
Два часа после операции, включая перемещение в БИТ
Ранний период после операции до экстубации
Общие характеристики
Статистические характеристики и модельный анализ
Статистические распределения
Оценки достоверности различия
Коэффициенты корреляции
Наиболее значимые для клиники адаптивные реакции
Наиболее выраженные патологические сдвиги
Рекомендации по использованию
Показания и противопоказания
Возможные осложнения, их профилактика и купирование
Заключение
Литература
Обозначения


Назад в раздел